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    肝硬化肌肉痙攣怎麽辦?中醫教你小腿抽筋時的緩解處理辦法

    來源:國恩    作者:重慶中醫醫院    點擊:    日期:2018-04-24

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    肌肉痙攣主要表現爲突然出現的肌肉不自主僵硬,疼痛難忍且持續數秒至數分鍾,常累及小腿腓腸肌或足部,偶有累及上肢或手部。臨床上可利用肌電圖進行輔助診斷,在痙攣的肌肉中常表現爲高倍率下(150 次/s),不自主重複的運動單元動作電位的産生,從而導致持續的肌肉收縮。一項研究利用疼痛視覺量表及慢性肝病問卷等多種方法,對合並有肌肉痙攣的肝硬化患者進行生活質量評估,發現肝硬化患者合並有肌肉痙攣時生活質量明顯降低。

    肝硬化患者並發症:肌肉痙攣

    肝硬化患者並發症:肌肉痙攣

    據報道,肝硬化肌肉痛性痙攣發病率在64%~88%之間。Kobayashi等報告每周發生一次以上肌肉痛性痙攣爲31%,每月一次以上則爲70%;不伴肝硬化的慢性肝炎患者肌肉痛性痙攣發生率爲5%,而健康者爲7%,兩者無顯著性差別。

    這說明說明肌肉痛性痙攣是肝硬化腹水患者常見並發症。雖然肌肉痙攣主要表現爲突然出現的肌肉不自主僵硬,疼痛難忍且持續數秒至數分鍾,常累及小腿腓腸肌或足部,偶有累及上肢或手部。

    然而,一項研究利用疼痛視覺量表及慢性肝病問卷等多種方法,對合並有肌肉痙攣的肝硬化患者進行生活質量評估,發現肝硬化患者合並有肌肉痙攣時生活質量明顯降低,比如疼痛難忍、行動不便、不能躺下睡覺、每天早晚都要半躺休息。

    肝硬化肌肉痙攣的發病機制

    肝硬化肌肉痙攣的發病機制尚不明確。一般認爲,服用利尿劑或大量放腹水治療後導致電解質紊亂以及血漿容量的改變,可致肌肉痙攣。

    另有研究表明,三磷酸腺苷生成減少可能爲一潛在誘因。此外,神經功能障礙、高齡、白蛋白水平低及Child-Pugh評分較高者出現肌肉痙攣的風險更高。

    然而有研究提示,未出現腹水者也會出現肌肉痙攣,且出現痙攣的患者血清指標如肌酐、鈣離子、鎂離子及總膽紅素等,與未出現者相比並無明顯差異。

    以上現象表明,服用利尿劑或電解質紊亂並不是肌肉痙攣的主要發病機制。臨床上,許多肝硬化患者的電解質水平處于正常範圍內,但仍會被肌肉痙攣所困擾。

    中醫教你小腿抽筋時的緩解處理

    中醫教你小腿抽筋時的緩解處理

    1、簡單處理:最簡單的方法就是發作是使勁把腳大拇指往上翹,並且把腿往直伸。如果有人幫助,見效更快。

    2、牽拉:馬上坐起來,伸直發生抽筋的小腿,軀幹前屈,用雙手扳住前腳掌,緩慢、持續向軀幹側牽拉,直至痙攣緩解。

    3、穴位刺激:可用手指按壓委中穴、承筋穴、承山穴等。

    4、局部按摩:用雙手快速搓擦小腿,或用手按揉或輕扣小腿肌肉,可幫助緩解肌肉痙攣。

    5、熱敷:如果上述方法未能完全解除症狀,可改用熱毛巾、熱水袋敷于腿肚處,能有效促進肌肉的血液循環,緩解痙攣。

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